修复血液透析患者”生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术

发布时间：

2023-03-06 18:01

文章来源：

随州市中医医院

动静脉内瘘是尿毒症患者血液透析的重要血管通路，也被称为“生命线”，正常情况下可以触及连续性震颤或借助听诊器听到响亮吹风样杂音。血管狭窄、血栓形成等是动静脉内瘘常见并发症。

家住随州市曾都区的刘先生，1年前在武汉诊断为“尿毒症”，后在随州市中医医院开始每周3次的血液透析，数天前的一个晚上，刘先生感觉透析用的动静脉内瘘处稍有疼痛，内瘘处震颤减弱，管床医师王洪龙随即对其进行超声检查，发现患者动静脉内瘘出现闭塞，血管通路无法使用，立即请导管室王宇主任会诊，经王宇主任与家属沟通后，决定行超声引导下内瘘球囊扩张术以挽救内瘘，使之能继续满足透析要求。超声下，患者血管多处狭窄，内膜粗糙，如果不及时处理，很可能再次发生血栓导致内瘘失功。王主任耐心置入导丝，并在导丝引导下置入扩张球囊，经过多次扩张，确认狭窄消失，血流通畅。

当刘先生再次摸到动静脉内瘘的震颤，他知道生命通路已经恢复正常，露出了喜悦的笑容。

近年来，介入技术为透析患者带来了福音，它具有创伤小、恢复快、术后即可继续使用内瘘的优点。随州市中医医院开展介入下内瘘球囊扩张术多年，处理血管通路狭窄和血栓形成的问题经验丰富，在广大肾友间树立起了良好口碑，为患者的健康架起保护屏障！

什么是动静脉内瘘球囊扩张术？

动静脉内瘘球囊扩张术是一种微创手术，就是在DSA或超声的引导下，经皮穿刺动静脉内瘘，送入球囊扩张导管，对血管的狭窄部分进行扩张，使狭窄部位恢复正常的血管内径。PTA技术不仅仅能扩张狭窄病变，还可以将闭塞的病变重新开通，以及去除血栓等作用。

专家简介

丁红

硕士研究生、副主任医师、随州市中医医院胸痛中心医疗总监、心血管病科主任

擅长快速心律失常射频消融术、冠心病介入治疗（PCI、旋磨术、IVUS、OCT）、起搏器植入术、主动脉夹层腔内隔绝术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、先天性心脏病介入封堵术（房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损、卵圆孔未闭）、下腔静脉滤器植入及取出术等。在国家级核心期刊发表论文多篇，参与省级科研项目1项。

王宇

硕士研究生、副主任医师、随州市中医医院导管室主任

擅长中西医结合治疗冠心病、心功能不全、心律失常、高血压等疾病，能熟练开展冠脉造影术、经皮冠状动脉内血管成形术、冠状动脉内支架植入术、临时起搏器植入术、永久起搏器植入术、射频消融术等心血管病科疾病经典手术。同时,在介入诊疗方面,可熟练进行外周血管介入、介入栓塞治疗出血性疾病、肿瘤疾病。率先在随州地区开展了三维导航下射频消融治疗心律失常，首次独立完成单分支覆膜支架植入术治疗主动脉夹层，填补了随州市介入空白。在国家级核心期刊发表论文多篇，主持市级科研项目2项。

随州市中医医院介入治疗团队

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