夏天盖棉被中暑名医除顽疾康复

发布时间：

2024-08-09 15:04

文章来源：

随州市中医医院

三伏天盖棉被之前只在小说和电视上看过最近随州市中医医院就救治了一位夏天盖棉被中暑的患者张阿姨平时就怕冷，冬天需要比其他人穿的多，夏天裹得严严实实，害怕吹风，三伏天也不能吹电扇和空调，一旦吹风就感觉肌肉酸痛、麻木，平时家里的窗户和门都要关上。家人觉得她很另类，带到医院检查又没查出什么问题，医生就说她没病，张阿姨也饱受折磨。
这一天气温高达39℃，张阿姨家在顶楼，热的像蒸笼似的，但她不仅没开电扇和空调，也没开窗通风，还穿着厚厚的衣服，最终身体不支导致中暑。

急诊科接到张阿姨时，她已经昏迷，伴有肢体痉挛、心率加快，皮肤无汗、体温上升至38.9℃、二便失禁，被诊断为“热射病”，就是俗称的中暑，送入ICU后三次下达病危通知书，经医院全力抢救，4天后才脱离危险期，后续转入脑病科二区进一步治疗。

8月1日早上，随州市名中医刘毅到科室进行查房，看到张阿姨坐在病床上、身上的被子裹得严严实实，虚弱不堪，不能言语，只能通过写字板交流。刘毅看到就说：“三伏天我们穿着短袖还出汗，她裹着厚厚的被子，就说明她是一个寒气很重的患者。这是我们是不用问、通过望诊就能得到的信息，在治疗上就需要以温阳为主。”经仔细询问病史，患者目前以怕冷、多汗、怕风、纳差、乏力为主，刘毅最终确定以桂枝汤加减治疗。

“桂枝汤‘外证得之解肌和营卫，内证得之化气调阴阳’。张阿姨以‘多汗、怕冷怕风’为主症，完全符合桂枝汤的主症，我们不能因为她中暑过，就用清暑益气汤之类的来治疗，那就脱离了辨证论治的核心思想。张阿姨是中暑昏迷后抢救过来了，已经过了急性期，目前属于后期调养，我们要按照辨证论治那一套用药，桂枝汤是《伤寒论》中最经典的处方，被称为群方之祖，只要主证符合，直接用肯定没问题。”刘毅继续解释到。