小小肿瘤致疼痛，骨科专家精准去“元凶”

发布时间：

2025-02-13 00:00

文章来源：

随州市中医医院

近日，随州市中医医院骨伤科成功开展医院首台神经鞘瘤切除手术，帮助行动困难的患者恢复正常生活。张先生今年35岁，3个月前突然出现腰部及左腿疼痛，以为是普通的腰椎间盘突出，曾于当地行“射频术”治疗，但疼痛无明细缓解。前些日子麻痛加剧，行动出现困难，便来到医院涢水院区骨伤科就诊。
入院后迅速完善腰椎MRI平扫及增强检查，结果提示胸12层面神经鞘瘤可能。科主任盛光保阅片并细致查体后建议张先生进行显微手术切除病灶，能确保一次性根治，患者听完讲解并仔细斟酌后欣然同意了治疗方案。

（术前MRI）

盛光保团队根据肿瘤的大小和位置制定手术方案，术中切除T11、T12双侧椎板、关节突内侧骨质，显露硬膜囊后导入显微镜，仔细分离肿物与周围粘连，切除肿物，缝合硬脊膜，松解神经根粘连，手术过程非常顺利。

术后予以中药独活寄生汤加减，祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血；外加穴位贴敷双侧肾俞、腰阳关、委中、命门，补肾强腰、温通阳气、强壮腰膝。目前张先生可以下地自由活动，腰腿部的疼痛消失，脸上也重新露出现笑容。
神经鞘瘤是一种常见的良性肿瘤，源于神经鞘施万细胞异常增殖，初期无症状，通常生长在神经鞘上，可能引发疼痛、麻木、肌肉无力、运动障碍等症状，严重影响患者的生活质量。若长在椎管内，还会影响脊髓功能。当肿瘤位置深、体积大或与周围重要结构紧密缠绕时，常需开放手术。开放手术能让医生清晰地看到肿瘤全貌，借助手术器械和显微镜，可精细分离肿瘤与神经、血管，完整切除，保护其功能，减少并发症，降低复发率。

专家介绍

盛光保

骨伤科主任，主任医师，兼任湖北省中医药专家，湖北省中医中药学会骨伤专用委员会委员，湖北中医药大学兼职副教授，湖北省中西结合学会第五届骨伤专业委员会委员，随州市司法鉴定委员会法医鉴定专家小组成员。
从事骨科临床工作30余年，擅长各类复杂骨折、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、半月板损伤、脊柱骨折及腰椎间盘突出手术治疗；传统手法复位治疗骨折及关节脱位；口腔外手法复位治疗下颌关节脱位。